مقالات جراحی و زیبایی (لطفا نظرات خود را در مورد مطالب انتهای آن کامنت کنید ).

جراحی بینی شکسته

عمل شکستگی بینی

توسط: | برچسب ها: | دیدگاه ها: 2 | اسفند 19ام, 1395

جراحی بینی شکسته شده چگونه است ؟ انواع شکستگی بینی چیست؟  با ما همراه باشید.

شکستگی بینی به هر گونه شکاف یا شکستگی در قسمت استخوانی بینی گفته می شود.

معمولا در نتیجه عوامل خارجی این اتفاق رخ می دهد.

شایعترین علل شکستگی بینی، ضربه به صورت در هنگام مجادله، تصادف، افتادن و ضربه درهنگام ورزش است.

شکستگی بینی اغلب به عنوان شایع ترین نوع شکستگی صورت مطرح می شود و طی مطالعاتی اثبات شده که شکستگی بینی تقریبا نیمی از همه صورت به حساب می آید.

انواع جراحی شکستگی بینی

انواع مختلفی از شکستگی بینی وجود دارد. در صورت عدم رسیدگی، این شکستگی ها می تواند در تنفس مانع ایجاد کند. شکستگی ها می توانند در هر کجای دماغ  “هرم استخوانی” بینی شکل بگیرند.

شکستگی های Greenstick در امتداد دو طرف استخوان بینی رخ می دهد. آنها اغلب در کودکان رخ می دهد، که استخوان های آنها در حال رشد هستند و بسیار انعطاف پذیر هستند. نوع سنگین تر شکستگی باعث تغییر شکل دانه بندی و رنگ بینی می شود. این وضعیت باعث می شود که چهره داوطلب جراحی بینی تغییر محسوس کند و این می تواند منجر به آسیب شدید چهره یا از بین رفتن غضروف ناشی از خوردن مواد مخدر مانند کوکائین شود. در این موارد شکستگی، جراح از بافت استخوانی دنده یا غضروف برای بازسازی پل و سپتوم استفاده می کند.

یک نوع شکستگی به نام  “خرد شدن بینی” هم وجود دارد زمانی که یک استخوان به بیش از دو قطعه شکسته است. برای تعمیر شکستگی بینی خرد شده، یک جراح بینی، استخوان ها را مجددا برداشته و هر انسدادی استخوانی اضافی را که باعث آسیب جدی می شود، حذف می کند. این نوع شکستگی شایع ترین مورد پس از آسیب فیزیکی شدید می باشد و در بیماران مسن با استخوان های شکننده بیشتر اتفاق می افتد.

عوامل شکستگی بینی یا دماغ

علل شکستگی بینی به آسیب به بینی یا صورت مربوط می شود. عوامل رایج این آسیب ها در ادامه نام برده شده اند:

  • شایع ترین علت شکستگی بینی، دعوا، تصادف و ضربه در حین ورزش است. مطالعه ای که در سال 2009 انجام شد نشان داد که از بین 236 بیمار که دچار شکستگی صورت شده بودند، شکستگی استخوان بینی نسبت به سایر اجزای صورت شایع تر بود.
  • صدمات ورزشی
  • مجادله شخصی
  • تصادف با موتور
  • افتادن
  • در کودکان نیز، شکستگی بینی اغلب به دلیل افتادن است.

عکس شکستگی بینی

عکس شکستگی بینی زیر نوعی شکستگی با انحراف شدید را نشان می دهد:

جراحی بینی شکسته

زمانی که شکستگی بینی در مسابقات و یا بر اثر یک نیروی خارجی وارده به صورت شما می شکند می گویند شکستگی بیینی اتفاق افتاده است.

زمانی که بینی شما می شکند از درون و بیرون دچار تورم شدید خواهد شد درد بسیار زیادی را باید تحمل کنید که در اکثر مواقع به عمل بینی احتیاج پیدا خواهید کرد.در این مواقع هم غضروف و هم استخوان بینی ضربه خورده اند و دچار آسیب شده اند.نفس کشیدن برای فرد بیمار سخت می شود چرا که تورم و لخته خون احتمالی شمارا اذیت می کند.ورزش بکس بهشت این عارضه است یا ورزش های پر برخورد انجام ندهید و یا از محافظ صورت استفاده کنید تا به جراحی بینی نیاز نداشته باشید.

علائم شکستگی بینی

معمولا مشاهده می شود که آسیب به بینی با کبودی، ورم و خونریزی همراه است. سابقه شکستگی بینی ها نشان می دهد که شکستی استخوان منجر به آن می شود.

علائمی که نشان می دهند بینی یک فرد شکسته است شامل موارد زیر است:

  • دردناک بودن بینی هنگام دست زدن به آن
  • تورم بینی یا صورت
  • کبودی بینی
  • کبودی زیر چشم (چشمان کبود)
  • تغییر شکل بینی (کشیده شدن بینی)
  • خونریزی بینی
  • هنگام دست زدن به بینی، صدای خردشدگی یا شکستگی یا صدایی مانند ساییدن مو بین دو انگشت از آن شنیده می شود.

عمل شکستگی بینی

مراقبت های پزشکی برای بینی شکسته

اگر یکی از موارد زیر رخ دهد فورا باید با دکتر تماس بگیرید:

  • درد یا تورم طی 3 روز از بین نرود.
    • بینی کج به نظر برسد.
    • بعد از اینکه ورم از بین رفت، تنفس از طریق بینی امکان پذیر نباشد.
    • تب پیشرفت کند.
    • بند نیامدن خونریزی.
    • احتمالا وجود آسیب قابل توجهی که به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشد.
    اگر علائم یا نشانه های زیر وجود دارد بلافاصله به بخش اورژانس بیمارستان بروید:
    • خونریزی بیش از چند دقیقه از یک یا هر دو سوراخ بینی
    • خونریزی بینی دنباله دار باشد
    • پاک کردن مایع اطراف بینی
    • آسیب های دیگر به صورت یا بدن
    • پارگی بینی یا صورت
    • از دست دادن هوشیاری (بیهوشی)
    • سردرد شدید یا غیرقابل تحمل
    • استفراغ مکرر
    • کاهش یا مشکل در بینایی
    • گردن درد
    • بی حسی، سوزن شدن یا ضعف در بازوها
    • جراحت شدید که ممکن است نیاز فوری به پزشک داشته باشد

تشخیص شکستگی بینی

در بخش اورژانس، پزشک سر و گردن و بینی را بررسی می کند.

  • اغلب با استفاده از ابزار خاصی پزشک خارج و داخل بینی را بررسی می کند. معاینه را تا حدودی می تواند دردناک باشد.
  • بسته به شرایط بالینی، ممکن است انجام عکس رادیولوژی توصیه شود. عکس های رادیولوژی و آزمایش خون اغلب استفاده نمی شود زیرا این آزمایش ها معمولا روند درمان را تغییر نمی دهد.
  • CT اسکن سر و صورت می تواند بسیار مفید باشد.

مراقبت در خانه بعد از شکستگی بینی

انجام مراقبت های زیر ممکن است به کاهش درد شکستگی کمک کنند:

  • یخ را حدود 15 دقیقه روی بینی نگه دارید و سپس آن را بردارید. این کار را می توانید در تمام طول روز تکرار کنید. اگر از زمان آسیب تا 1-2 روز بعد این کار را تکرار کنید درد و تورم بینی کاهش خواهد یافت. بین هر 15 دقیقه فاصله بیاندازید و یخ را بطور مستقیم روی پوست قرار ندهید. کیسه ای از نخود فرنگی یخ زده یا ذرت را می توان به عنوان یک بسته یخ استفاده کرد زیرا می توانند به بهبود آن کمک کنند.
  • برای کاهش درد از استامینوفن (تیلنول) یا ایبوپروفن (Advil، Motrin) استفاده کنید. فقط از این داروها به عنوان تسکین دهنده درد استفاده کنید.
  • از(OTC) ضد انعقاد بینی برای راحت نفس کشیدن از طریق سوراخ بینی استفاده کنید.

o اگر از OTC استفاده نکنید و خونریزی بینی ادامه پیدا کند، به مراقبت های پزشکی نیاز پیدا خواهید کرد.

o برچسب هشدار این داروها حتما باید خوانده شوند.

o این داروها نباید بیش از 3 روز استفاده شوند.

  • برای جلوگیری از افزایش تورم بینی، سر را به خصوص هنگام خواب بالا نگه دارید. با قرار دادن بالش های بلند یا بالا آوردن سر در تخت خواب با استفاده از وسایل در دسترس، سعی کنید سر را بالا نگه دارید.

درمان طبی شکستگی بینی

  • در شکستگی های ساده که در آن بینی جابجا نشده است (استخوان کج نشده است)، پزشک ممکن است فقط داروی مسکن، یخ و ضد انعقاد بینی را تجویز کند.
  • برای شکستگی های شدید، پزشک تلاش می کند استخوان های شکسته را دوباره ترمیم کند. او ممکن است از داروهای مسکن، بی حسی موضعی و یا دستگاه بینی استفاده کند.
  • اغلب جراحی بینی شکسته پس از، از بین رفتن ورم انجام می شوند.

همه شکستگی ها را نمی توان بلافاصله درست کرد.

همه شکستگی ها را نمی توان در بخش اورژانس بهبود بخشید.

برخی از شکستگی ها ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشند و باید پزشک گوش، حلق و بینی (ENT یا otolaryngologist) حضور داشته باشد.

اگر خونریزی ادامه پیدا کند پزشک ممکن است در مجرای بینی پانسمان وارد کند.

  • برای جلوگیری از خونریزی پد نرم در مجرای بینی قرار داده می شود و تا خونریزی بطور کامل متوقف شود. دکتر یا ENT معمولا پانسمان را 2-3 روز بعد برمی دارد.
  • هرگز خودتان آن را برندارید.
  • بعضی از پزشکان آنتی بیوتیک و داروهای مسکن تجویز می کنند.
  • اگر شخص آسیب های دیگر دیده باشد، ممکن است آزمایشات و شیوه درمانی اضافه تری برای او انجام شود.

داروهای مصرفی بعد از عمل شکستگی بینی

استامینوفن (تیلنول) یا ایبوپروفن (Advil، Motrin) اغلب برای تسکین درد توصیه شوند. که دستورالعمل روی جعبه دارو حتما باید مطالعه شود. بیش از دوز تجویز شده در دستورالعملهای آن ها استفاده نکنید.

برای آسیب های جدی تر، داروهای قوی تری ممکن است تجویز شود.در صورت هر گونه سوالی یا نگرانی در مورد هر دارویی، با یک دکتر یا داروساز تماس بگیرید.

جراحی اغلب برای شکستگی های متعدد در بینی، ناهنجاری های مداوم (مانند سپتیک منفرد)، یا آسیب به بخش های داخلی بینی مورد نیاز می باشد.

  • برخی از جراحی های ساده را می توان در مطب دکتر انجام داد.
    o دکتر، استخوان های شکسته را در محل خودشان قرار می دهد.
    o ابزار ویژه و مواد بی حسی (بیهوشی) ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
    • مواد بیهوشی ممکن است به بینی تزریق شود یا در مجرای بینی قرار گیرند.
    • جراحی های دیگر در اتاق عمل انجام می شود.
    o این عمل جراحی پیچیده تر است و شامل بازسازی استخوان های بینی و بافت های اطراف آن می شود.
    • بیهوشی وریدی(IV) اغلب استفاده می شود.
    • شکستگی های ساده که مشکلات زیادی حاصل نمی کنند، اغلب نیازی به عمل جراحی ندارند.
    • پزشک بهترین برنامه درمان را توصیه می کند.

روش درمانی دیگر برای بینی شکسته

اگر یک بینی شکسته شود، از چیزهایی که بر روی بینی قرار داده می شوند، از جمله عینک طبی و عینک آفتابی، اجتناب کنید.

سعی نکنید خودتان بینی را درست کنید. برای کاهش تورم و التهاب به طور مرتب از یخ استفاده کنید.

نکاتی درمورد جراحی بینی شکسته :

حدود 3-5 روز پس از این که تورم بینی از بین رفت، فرد باید به پزشک گوشو حلق و بینی (ENT)، جراح دهان و فک و صورت (OMFS) یا جراح پلاستیک مراجعه کند.

مراقبت پیگیری نباید تاخیر نداشته باشد. تاخیر، به خصوص بیشتر از 7-10 روز، ممکن است شکستگی باعث ایجاد تغییر حالت در شکل استخوان بینی شود.

پیش گیری از شکستگی بینی

  • اجتناب از مصرف مواد مخدر و الکل. بسیاری از اختلالات بینی در طول مدت یا پس از استفاده از این مواد رخ می دهند.
  • هنگام ورزش کردن و فعالیت های فیزیکی، قوانین ایمنی را رعایت کنید.
  • هنگام استفاده از وسیله نقلیه، کمربند ایمنی را ببندید. و همچنین اطمینان حاصل کنید اطفال هنگام سوار شدن در وسیله نقلیه روی صندلی مطمئنی قرار می گیرند.

پیش بینی شکستگی بینی

اگر آسیب بینی خفیف باشد، مراقبت های زیادی لازم نیست. بسیاری از افراد بعد از 3 تا 7 روز پس از آنکه تورم رفع شد، باید به پزشک مراجعه کنند. اما در صورت شکستگی شدید، جراحی اصلاحی مورد نیاز می باشد.

هزینه عمل شکستگی بینی

نیاز است بعد از ضربه به بینی خود حتما با دکتر جراحی بینی یا پزشک اوژانس ملاقاتی را داشته باشید.جراحی زیبایی بینی اگر در زمان به موقع انجام نشود ممکن است باعث بد شکلی بینی شما برای همیشه شود.

دکتر جراح شما در مورد حال عمومی شما می پرسد و نحوه ایجاد شکستگی بینی و فک و صورت شمارا هم بررسی میکند.اگر نیاز به عمل بینی داشتید دکتر با استفاده از قالب پلاستیکی، گچی، یا فلزی بینی شما را در محل صحیح آن ثابت می کند.

اگر نیاز به عمل زیبایی بینی داشته باشید احتمالاً شما علاقه مند به این نوع عمل جراحی هستید که در آن بطور همزمان هنگام اصلاح ساختار بینی، ظاهر آن نیز اصلاح می شود. برای انجام این نوع عمل باید از متخصصانی استفاده کنید که در هر دو حوزه جراحی ظاهر و جراحی ساختار بینی مهارت داشته باشند.

معمولا بعد از عمل بینی 2 تا 3 روز بینی شما متورم خواهد بود برای اطلاع از هزینه عمل شکستگی بینی با جراح بینی صحبت کنید.

در زیر ویدیو جراحی بینی شکسته و جا انداختن بینی را مشاهده می کنید. روی آن کلیک کنید تا ویدیو پخش شود.

مطالعه بفرمایید

عمل زیبایی واژینوپلاستی عمل زیبایی واژینوپلاستی چیست و چه کسانی به آن نیاز دارند در مطلب قبلی در مورد  عمل لابیاپلاستی صحبت کردیم در این مطلب عمل زیبایی واژینولاستی را بررسی...
انواع جراحی بینی بینی شما یکی از ویژگی های متمایز چهره شماست و عملکرد صحیح آن در زندگی روزمره شما ضروری است. هنگامی که شما با ناراحتی به بینی خود نگاه می کنید و از آن ...
جراحی بینی باز یا بسته بهتره برای پرس به این پاسخ که عمل بینی بسته بهتره یا باز بهتره ببینیم پزشکان جراحی بینی در این مورد چه میگویند و اکنون پاسخ پزشکان جراح خود را ب...
نحوه چسب زدن بینی عمل شده شما به عنوان داوطلب جراحی بینی باید نحوه چسب زدن بینی عمل شده (How to glue nose) را بدانید و آگاهی خود را افزایش دهید. دکتر شما بعد از عمل جراحی بی...

دیدگاه ها

2 دیدگاه در “عمل شکستگی بینی

  1. امیرمحمد

    سلام خسته نباشین پسرم از رو کمد افتاد و با بینی به چوب اطراف بینی برخود کرد و کمی خون از بینیش اومد اما بینی ش ضربه دیده..ممکنه بینی ش شکسته باشه؟یا آسیب دیگری دیده باشه؟لطفا پاسخ بدین و مادری رو از نگرانی دربیارین

    پاسخ

    • admin2

      سلام و احترام
      در مورد ضربه به دماغ پسر شما اگر دور چشم کبود شده و بینی تغییر شکل داده است احتمال شکستگی بالا است و باید هرچه سریع تر به پزشک جراح مراجعه کنید.

      پاسخ

ارسال پاسخ